Новости города БезФормата.Ru
Екатеринбург
Главные новости
 
Задать вопрос?

Россиян будут чаще обследовать на рак

Интервью главного внештатного специалиста Минздрава России по профилактической медицине Сергея Бойцова газете «Известия»

31 июля 2017 г.

Россиян будут чаще обследовать на рак

    Главный эксперт Минздрава РФ по профилактической медицине Сергей Бойцов — о том, как изменится диспансеризация в следующем году

    С 1 января 2018 года из плановой диспансеризации граждан исключат УЗИ, общие анализы крови и мочи. Одновременно с этим произойдут изменения в проведении онкологического скрининга и консультирования  пациентов. О том, какие новые методы выявления рака будут использоваться, кого станут  обследовать чаще  и для чего время консультации людей с лишним весом сократят с 45 до 10 минут, рассказал «Известиям» главный эксперт Минздрава РФ по профилактической медицине, руководитель Российского кардиологического научно-производственного комплекса Сергей Бойцов.

— Как изменится порядок массовых профилактических осмотров?

— С 1 января 2018 года произойдут существенные изменения, касающиеся онкологического скрининга. Сейчас взрослое население проходит диспансеризацию раз в три года. Однако есть исследования, которые должны проводиться чаще. Так, анализ кала на скрытую кровь, направленный на выявление калоректального рака, будет проводиться раз в два года людям от 50 до 75 лет. И что очень важно, мы будем использовать новый иммунохимический метод. Он гораздо точнее выявляет  опухоль  при ее наличии.  И в отличие от менее специфичных тестов  не требует длительной подготовки и ограничений в диете. Ведь раньше перед прохождением анализа человек не мог даже зубы почистить. 

— Одно из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин —  рак молочной железы. Будет ли этой проблеме уделено  больше внимания?

— Маммография со следующего года будет выполняться с такой  периодичностью: один раз в три года женщинам в возрасте 39–49 лет и один раз в два года в возрасте 50–69 лет.

— Почему из программы диспансеризации решили исключить  УЗИ брюшной полости, малого таза, а также общие анализы крови и мочи? Не повысится ли  риск упустить серьезные заболевания?

— Дело в том, что эффективность этих методов исследования довольна низка. Например, частота выявляемых отклонений от нормы в результате проведения общего анализа крови  составляет менее 3%. А выявляемость наиболее ожидаемых прогностических отклонений, таких  как анемия, —  менее 0,5%.  При этом  на скрининг и дальнейшее углубленное исследование уходят сотни миллионов рублей. С общим анализом мочи аналогичная ситуация.

— А как насчет УЗИ?

— УЗИ —  это большие трудозатраты и финансовые потери. К тому же  далеко не во всех поликлиниках высока доступность ультразвукового оборудования. Там и без диспансеризации очереди не на один день.  В режиме скрининга делать УЗИ совершенно необоснованно. Отмечу, что ни в странах Западной Европы, ни в США общий анализ крови, мочи и УЗИ не проводится в рамках диспансеризации.

— Какова в России ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями?

— У 40% мужчин в возрасте от 44 до 60 лет высока вероятность развития инсульта, инфаркта в ближайшие десять лет. Еще около 30% молодых людей рискуют оказаться в таком положении после 40 лет. Мы отмечаем, что за последние семь лет значительно снизилась распространенность курения и употребления спиртного. Но случаев ожирения в целом меньше не стало. Мало того, количество мужчин, страдающих от лишнего веса, увеличилось в три раза. Одновременно с этим среди мужчин выросла распространенность гипертонии. Женщины «догоняют» противоположный пол по частоте сердечно-сосудистых заболеваний только к 65 годам.

— Почему сложилась такая ситуация?

— Основная причина —  в неправильном питании. Если говорить о молодых людях, то это гамбургеры, сладкая газировка, чипсы. Мужчины в возрасте употребляют много колбасных изделий с большим содержанием жиров и соли. Женщины питаются более правильно, лишний вес становится проблемой для многих после наступления менопаузы.

— Возможно, в рамках диспансеризации нужно больше внимания уделить проблеме  ожирения?

— Выявить ожирение очень просто. Кроме веса, важнейшим показателем является окружность талии. У женщин она не должна превышать 88 см, а у мужчин —  102 см. Со следующего года изменится порядок консультирования людей с лишним весом.  Дело в том, что диспансеризация состоит из двух этапов: сначала скрининг, а примерно у 30% граждан затем  —  уточнение диагноза и 45-минутное профилактическое консультирование. Однако не все люди доходят до второго этапа. Поэтому решили  сократить время консультации людей с ожирением до десяти  минут, но делать это сразу, в первый день.

— Какие еще предстоит решить проблемы в вопросах диспансеризации?

— Одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин —  рак предстательной железы. Тест на рак простаты выявляет слишком большую группу, поэтому необходимы дополнительные исследования. Но они очень дорогостоящие и зачастую травматичны для пациента. При этом  есть мнение, что выявление рака у пожилых мужчин нередко бесполезно. В старшем возрасте рак развивается очень медленно и причиной смерти чаще всего являются сердечно-сосудистые заболевания. Экономическая эффективность и этические моменты проведения скрининга рака простаты —  самые сложные вопросы, которые стоят сейчас перед многими странами.

— А чем отличается российская диспансеризация от скрининговых обследований, которые проводятся, например, в Германии или США?

— Ежегодно в России диспансеризацию проходят 20–22 млн человек. С учетом того, что обследование проводится раз в три года, а для государственных и гражданских служащих существует особый порядок, диспансеризация охватывает 70% населения. В странах, где уровень смертности существенно ниже, чем у нас, скрининговые программы не имеют такого массового характера, там они экономически не обоснованы.

 

Последние новости Свердловской области по теме:
Россиян будут чаще обследовать на рак

В поликлиниках Нижнего Тагила готовятся к сокращенному порядку диспансеризации - Тагильский рабочий
В поликлиниках Нижнего Тагила готовятся к сокращенному порядку диспансеризации - Нижний Тагил
Успевайте пройти исследования в этом году в расширенном варианте: с 2018-го такой возможности может и не быть.
11:15 10.08.2017 Тагильский рабочий
Россиян будут чаще обследовать на рак - Екатеринбург
Интервью главного внештатного специалиста Минздрава России по профилактической медицине Сергея Бойцова газете «Известия» 31 июля 2017 г.
01:24 10.08.2017 Свердловский ЦМП
Единый день диспансеризации - Городская больница №4Внимание!   17  июня 2017г. (суббота)   в поликлинике № 2 (на «Комсомольской») ГБУЗ СО «ГБ № 4 г.Н.Тагил» проводит  « Единый день диспансеризации» .
09.09.2017 Городская больница №4
67567 - Администрация г. БогдановичС 2018 года изменится порядок прохождения плановой диспансеризации граждан.
24.08.2017 Администрация г. Богданович
Приглашаем пройти диспансеризацию в МБУ "ЦГБ № 7" в рабочие дни по адресам: Поликлиника № 1 (ул.
08.08.2017 Администрация Кировского района
C 1 января 2018 года из плановой диспансеризации исключат УЗИ, общие анализы крови и мочи, однако внесут ряд изменений, касающихся онкологического скрининга, рассказал главный эксперт Минздрава по профилактической медицине,
31.07.2017 Pervo.Ru
Диспансеризация: ответы на самые популярные вопросы - Ekburg.RuЛучший способ сократить количество визитов к врачу - своевременно проходить диспансеризацию: бесплатный и быстрый способ комплексной диагностики организма.
21.07.2017 Ekburg.Ru
Диспансеризация: ответы на самые популярные вопросы - Администрация г. ЕкатеринбургЛетом, когда многие берут отпуска, на обследование вполне можно выкроить время.
21.07.2017 Администрация г. Екатеринбург
Поликлиники приглашают на диспансеризацию - Администрация Верх-Исетского районаЛучший способ сократить количество визитов к врачу - своевременно проходить диспансеризацию: бесплатный и быстрый способ комплексной диагностики организма.
20.07.2017 Администрация Верх-Исетского района
В результате в 2016 году 1922 ребенка-сироты не прошли диспансеризацию - УралПолит.RuЕКАТЕРИНБУРГ, 26 сентября, ИА УралПолит.Ru. Прокуратура Свердловской области выявила нарушения прав детей-сирот и детей, оставшихся без родительской заботы.
26.09.2017 УралПолит.Ru
На Кубке Челябинской области по бодибилдингу уральская команда завоевала 9 медалей - Наша Газета16+ Фото: Федерация бодибилдинга Свердловской области Этот чемпионат крупнейший в Уральском регионе.
25.09.2017 Наша Газета
29 сентября - день, когда стоит вспомнить о делах сердечных - Администрация г. ЕкатеринбургПрофилактику следует начинать с самого детства. Всемирный день сердца, который впервые был организован в 1999 году по инициативе Всемирной федерации сердца, традиционно отмечается 29 сентября.
26.09.2017 Администрация г. Екатеринбург
Дети с аппаратами ИВЛ смогут ходить в бассейн - Уральский рабочий
Дети с аппаратами ИВЛ смогут ходить в бассейн
Фото: odkb.ru Уникальную методику реабилитации детей внедрили в паллиативной службе Областной детской клинической больницы № 1. Теперь дети с аппаратом искусственной вентиляции легких могут посещать бассейн.
Уральский рабочий
Первые итоги диспансеризации: больных в 1,5 раза больше - Тагильский рабочий
Первые итоги диспансеризации: больных в 1,5 раза больше
У 15 процентов горожан очень высок сердечно-сосудистый риск. При этом одним из самых дефицитных медицинских специальностей в Нижнем Тагиле считается кардиолог.
Тагильский рабочий
30 тысяч за неделю: количество заболевших ОРВИ в Екатеринбурге увеличивается с каждым днем - Наша Газета
30 тысяч за неделю: количество заболевших ОРВИ в Екатеринбурге увеличивается с каждым днем
16+ Фото: Галина Исакова / "Наша Газета" Однако эпидемию в области пока не объявляют.
Наша Газета
Ушел из дома еще 20 сентября - Тагильский рабочийПолиция Нижнего Тагила разыскивает 16-летнего Илью Наливайко Алексеевича, ученика школы № 45.
26.09.2017 Тагильский рабочий
DSC05650 - МВД Свердловской областиВ ходе реализации оперативных мероприятий и благодаря внимательности потерпевшего сотрудникам полиции Серова удалось изобличить двух местных жителей в краже автомобиля, совершенной еще в 2015 году.
26.09.2017 МВД Свердловской области
01.jpg - Тагильский рабочий
Тагильчанин пойдет под суд за ложный донос
В отношении тагильчанина возбуждено уголовное дело за ложный донос Следственным отделом № 3 МУ МВД России «Нижнетагильское».
Тагильский рабочий
В пожаре под Екатеринбургом погиб человек - Наша Газета
В пожаре под Екатеринбургом погиб человек
16+ Фото: служба спасения "Сова" Спасатели наткнулись на труп, когда разбирали завалы на пепелище.
Наша Газета
Пенсионера подкараулили во дворе одного из домов на улице Кирова. Фото предоставлено ОМВД Первоуральска - Городские вести
Сбил с ног и ударил тростью по лицу
Нападавший — рецидивист. Только в мае этого года он освободился из колонии.
Городские вести
Где взрослым научиться рисовать в Нижнем Тагиле? - Тагильский рабочий«Давно мечтаю научиться рисовать, но в нашем Дворце творчества есть кружки только для детей.
26.09.2017 Тагильский рабочий
фото: пресс-служба губернатора Челябинской области - АПИфото: пресс-служба губернатора Челябинской области ЧЕЛЯБИНСК. Губернатор Челябинской области Борис Дубровский принял участие в церемонии открытия Уральского театрального форума,
26.09.2017 АПИ
Центр «Царский» представит спецпрограмму на фестивале документального кино «Россия» - Екатеринбургская ЕпархияПо благословению митрополита Екатеринбургского и Верхотурского Кирилла духовно-просветительский центр «Царский» во второй раз становится участником Открытого фестиваля документального кино «Россия»,
26.09.2017 Екатеринбургская Епархия
Средний Урал — в тройке самых событийных регионов - Уральский рабочий
Средний Урал — в тройке самых событийных регионов
Фото: Алина Шешеня / екатеринбург.рф Итоги первого национального рейтинга развития событийного туризма России подведены в рамках международного туристического форума «Отдых».
Уральский рабочий
Открытый фестиваль документального кино «Россия» - в Нижнем Тагиле - Тагильский рабочий
Открытый фестиваль документального кино «Россия» - в Нижнем Тагиле
С 1988 года с 1 по 5 октября в Екатеринбурге проводится открытый фестиваль документального кино «Россия» - самый представительный в стране ежегодный творческий смотр произведений этого вида киноискусства,
Тагильский рабочий
«Ясновидцы…» из семи музеев представят авангард 1910—1920-х годов - Вечерний Екатеринбург
«Ясновидцы…» из семи музеев представят авангард 1910—1920-х годов
Екатеринбургский музей изобразительных искусств (ЕМИИ, ул. Воеводина, 5) готовится к масштабной выставке, в которой примут участие ещё 6 музеев.
Вечерний Екатеринбург
Уже 2 октября движение по новому участку улицы Татищева в Екатеринбурге откроют полностью - Вечерний ЕкатеринбургУже с понедельника, 2 октября, в Екатеринбурге будет открыто движение транспорта по чётной стороне улицы Татищева.
26.09.2017 Вечерний Екатеринбург
Проверка ФИФА к ЧМ-2018 начнется с Екатеринбурга - УралИнформБюроУже завтра. Екатеринбургские футбольные арены 27 сентября 2017 года проверит комиссия ФИФА.
26.09.2017 УралИнформБюро
Тренер Екатерина Федотова следит за тем, как на батуте выполняют упражнение на координацию ребята спортивно-оздоровительной группы, в её составе – малыши в возрасте от четырех до шести лет - Газета Золотая горкаАвтор : Елена Воробьева Тренер Екатерина Федотова следит за тем, как на батуте выполняют упражнение на координацию ребята спортивно-оздоровительной группы, в её составе – малыши в возрасте от четырех до шести лет Фото:
26.09.2017 Газета Золотая горка
Фото предоставлено организацией "Первоуральск - город чемпионов" - Городские вести
«Лучший спорт для наших целей»
Фото предоставлено организацией "Первоуральск - город чемпионов" В марте 2017 года организация «Первоуральск — город чемпионов» запустила бесплатные тренировки по скандинавской ходьбе в микрорайоне Ново-Талица.
Городские вести
«Авто» обыграл «Сибирских снайперов» - Вечерний Екатеринбург
«Авто» обыграл «Сибирских снайперов»
Домашнюю серию екатеринбургская команда «Авто» начала с убедительной победы над новосибирским коллективом «Сибирские снайперы» со счётом — 5:2.
Вечерний Екатеринбург
Клуб «Урал» обыграл дома «Тосно» - Вечерний Екатеринбург
Клуб «Урал» обыграл дома «Тосно»
В одиннадцатом туре чемпионата России екатеринбургский «Урал» наконец-то смог одержать первую победу на своём поле, обыграв со счётом 3:1 дебютанта элитного дивизиона клуб «Тосно».
Вечерний Екатеринбург
Сетевики на полтора месяца перекроют улицу Цвиллинга - Администрация г. ЕкатеринбургОграничения продлятся до середины ноября. Общество с ограниченной ответственностью «Бруно» закроет движение транспорта по улице Цвиллинга от Машинной, 38 до Цвиллинга, 53.
26.09.2017 Администрация г. Екатеринбург
Ельцин Центру осталось выплатить минфину проценты. Основная часть кредита - 2 миллиарда рублей - погашена - JustMedia.RuДолг был выплачен раньше срока Ельцин Центр Екатеринбурга перевел 2 миллиарда рублей Министерству финансов России.
26.09.2017 JustMedia.Ru
Шестьдесят восьмое заседание Екатеринбургской городской Думы. Трансляция - Администрация г. ЕкатеринбургШестьдесят восьмое заседание Екатеринбургской городской Думы проходит в здании Администрации города Екатеринбурга.
26.09.2017 Администрация г. Екатеринбург
Мнения историков: Сценарий «Матильды» — вымысел самого дурного вкуса - Екатеринбургская ЕпархияСценарий фильма «Матильда», переданный несколько месяцев назад для рецензии двум известным российским историкам — президенту исторического факультета МГУ им.
26.09.2017 Екатеринбургская Епархия
Фото: служба спасения "СОВА" - УралИнформБюроФото: служба спасения "СОВА" Сгорел частный дом. Днем 25 сентября 2017 года в Горном Щите на улице Свердлова сгорел частный дом.
26.09.2017 УралИнформБюро